第57回PT国家試験実地問題（小テスト）

第57回　理学療法士国家試験　実地問題（ランダム）

(2022年)

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12 歳の男児。脳性麻痺痙直型両麻痺。GMFCS レベルⅢで、立位では図のような姿勢を示す。
治療方針として優先されるのはどれか。

上肢での支持能力を向上させる。

体幹筋の同時収縮を促す。

長下肢装具を作製する。

歩行練習での介助量を減らす。

選択的後根切断術を検討する。

2 / 10

関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)で正しいのはどれか。

4

2

5

3

1

3 / 10

18 歳の女子。動作時の足底部の痛みを訴えた。足底腱膜炎の診断で超音波治療を行う。
正しいのはどれか。

周波数を 10 MHz とする。

照射時間率を 40 % 照射とする。

疼痛を訴える場合は照射強度を下げる。

照射強度を 10 W/cm2 とする。

プローブを5cm 以上、皮膚から離して行う。

4 / 10

60 歳の女性。関節リウマチ。Steinbrocker のステージⅢ、クラス3で寛解状態
であり安定している。
理学療法士が行う生活指導について誤っているのはどれか。

歩容に応じた足底板を調整する。

変形防止用のスプリントを用いる。

再燃の急性炎症期には運動を避ける。

大関節を使う関節保護方法を指導する。

頸椎の等張性抵抗運動を励行する。

5 / 10

75 歳の男性。身長 165 cm、体重 60 kg。大動脈弁狭窄症。心房細動と一過性脳虚血発作の既往があり、経カテーテル大動脈弁留置術(TAVI)を行っている。NYHA 分類では class Ⅰで、運動負荷試験で得られた嫌気性代謝閾値(AT)は 17.5mL/分/kg である。

この患者への生活指導で誤っているのはどれか。

自宅での生活活動は 3METs を上限とする。

下肢筋力のレジスタンストレーニングをする。

抗凝固療法の服薬を継続する。

体重や血圧を日誌に付けて自己管理する。

心肺運動負荷試験で得られた AT 強度で運動する。

6 / 10

75 歳の男性。3年前に Parkinson 病を発症。Hoehn & Yahr の重症度分類ステージⅢ。3か月前からトイレ前で小刻み歩行を生じるほか、歩行や立ち座りが不安定となり、屋内移動で妻の介助が必要となった。現在、妻とマンションで2人暮らしである。

自宅の住環境整備で適切でないのはどれか。

居室の出入り口を開き戸にする。

ベッドに介助バーを設置する。

脱衣場と浴室の段差を解消する。

寝室からトイレの廊下に手すりを設置する。

トイレ前の廊下にはしご状の目印をつける。

7 / 10

プラットホームが後方へ動いたときの姿勢の変化と筋活動を図に示す。
外乱に対して最も早く筋活動が観察された筋①に相当するのはどれか。

腓腹筋

前脛骨筋

腹直筋

脊柱起立筋

ハムストリングス

8 / 10

左側臥位の胸部 CT(別冊No. 2)を別に示す。
肺が拡張し、最も含気が多いと考えられるのはどれか。

⑤

③

④

①

②

9 / 10

52 歳の女性。踏み台から転落して左踵骨骨折を受傷し、手術が行われた。術後翌日の単純エックス線写真(別冊No. 3)を別に示す。
この患者に対する運動療法で正しいのはどれか。

術後2週から MP 関節の可動域練習を行う。

術後翌日から膝関節の可動域練習を行う。

術後翌日から部分荷重を始める。

術後翌日から距腿関節の可動域練習を行う。

術後1週から外固定内での距踵関節の等尺性運動を行う。

10 / 10

76 歳の女性。脛骨高原骨折。転倒して受傷し、人工骨を用いた手術を施行された。術後のエックス線写真(別冊No. 4)を別に示す。
術後の理学療法で正しいのはどれか。

術後翌日から足関節自動運動を行う。

術後2週から全荷重歩行を行う。

術後翌日から膝関節伸展の等張性筋力増強練習を行う。

術後2週から CPM を行う。

術後翌日から極超短波治療を行う。

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